Vrste operacij za odstranjevanje krčnih žil in možne posledice

Krčne žile ali krčne žile, te formulacije v flebologiji pomenijo patologijo, ki jo spremlja modifikacija, to je deformacija ven. Posode, ki prenašajo kri do srca, se razširijo, podaljšajo, stanjšajo svoje stene in motijo ​​tudi delovanje venskih zaklopk.

Če se prva stopnja krčnih žil zelo učinkovito zdravi s konzervativnimi metodami, lahko napredovanje bolezni v 2. in 3. stopnjo ozdravimo le s kirurškim posegom, zdravila in druge metode pa lahko samo ustavijo napredovanje patologije. Ta članek bo obravnaval glavne kirurške metode za zdravljenje krčnih žil, posebnosti njihovega izvajanja itd.

Indikacije za kirurški poseg

vrste operacij za odstranjevanje krčnih žil

Glede na dejstvo, da je na prvi stopnji razvoja krčnih žil kirurški poseg izredno redek zaradi pomanjkanja potrebe, je zelo pomemben dejavnik indikacija za operacijo. Odločitev temelji na podatkih, pridobljenih med podrobno diagnozo ožilja, sprejme pacient skupaj z zdravnikom.

Flebolog je dolžan povedati o tveganjih predlagane operacije, trajanju in odtenkih rehabilitacije po operaciji, ki se naknadno izvaja le s soglasjem pacienta.

Kar zadeva same indikacije, je v takih primerih potrebna operacija krčnih žil:

  • Patološka dilatacija in posledična deformacija čisto safenskih ven druge stopnje resnosti in več.
  • Obširne oblike krčnih žil bolezen prizadene ne samo safenske, temveč predvsem globoke vene ali pa se deformacija žil razširi na preveliko območje spodnjih okončin.
  • Obstaja resna motnja krvnega obtoka, ki jo spremljajo poslabšani mirujoči krvni procesi.
  • Hude oblike edemov, sindrom bolečine visoke intenzivnosti, ki ga spremljajo izraziti zunanji (estetski) znaki krčnih žil.
  • Nastanek trofičnih razjed na koži ali podkožnih hematomov zaradi motene vaskularne integritete;
  • Napredovanje patološkega procesa do blokade venskih žil in razvoj akutne oblike tromboflebitisa.
  • Pomanjkanje pozitivne dinamike med konzervativnim zdravljenjem, torej kadar so zdravila in druge metode za zdravljenje krčnih žil nemočne.

Omejitve in kontraindikacije za operacijo

Žal tudi ob razvoju hudih oblik krčnih žil, ki jih spremljajo zapleti in huda klinična slika, ni vedno mogoče, da bi bolnik operiral.

Obstajajo številne kontraindikacije, ki so, če ne izključujejo popolnoma možnosti kirurškega posega, prisiljene odložiti operacijo za določeno časovno obdobje:

  • Ishemična bolezen srca - v tem primeru je treba opraviti celovitejši celovit pregled.
  • Enako velja za hipertenzijo 3. stopnje.
  • Aktivni nalezljivi in ​​vnetni procesi v telesu - pred operacijo za zdravljenje krčnih žil se morate spoprijeti z okužbo ali odpraviti vnetje.
  • 2. in 3. trimesečje nosečnosti - za nosečnice je bolje, da vse kirurške posege preložijo, dokler ženska ne rodi. Izjema so le primeri, ko obstaja resna nevarnost za življenje matere ali otroka in operacija lahko pomaga.
  • Kožna bolezen na območju operacije za boj proti krčnim žilam. Govorimo o ekcemih, različnih oblikah dermatoze itd.
  • Obstajajo tudi nekatere starostne omejitve, seveda za starejše. V nekaterih primerih starost, pa tudi sočasne starostne bolezni, povečajo tveganje za pooperativne zaplete ali ogrozijo življenje osebe na operacijski mizi.

Metode kirurškega posega pri krčnih žilah

Če je kljub temu zdravnik na podlagi diagnostike in po pregledu bolnika prepričan v potrebo po kirurškem posegu, je treba izbrati najprimernejšo in najučinkovitejšo metodo, odvisno od stopnje napredovanja krčnih žil in številnih drugih dejavnikov. Da bi razumeli, katere operacije so in v katerih primerih se izvajajo, bomo upoštevali najučinkovitejše metode kirurškega zdravljenja krčnih žil.

Kombinirana flebektomija

kako se izvaja flebetomija za odstranjevanje krčnih žil

Popolna operacija, ki se izvaja v splošni anesteziji in lahko traja do 2 uri, odvisno od zahtevnosti naloge. Flebektomijo lahko uporabimo za zdravljenje začetnih oblik krčnih žil, pogosteje pa se ta metoda uporablja v naprednih primerih, ko je bolezen resno napredovala.

Med operacijo kirurg naredi do gležnja dolg rez do 2 centimetra ali do 5 centimetrov na širšem območju, kot je dimelj. Pogosto so ti rezi plitvi, saj se odstranijo predvsem površinske žile.

Načelo operacije je podvezati anastomozo posode z naknadnim odstranjevanjem dela vene, ki ga prizadenejo krčne žile. Med operacijo lahko kirurg popravi venske zaklopke, da vzpostavi normalen pretok krvi.

Na koncu posega se na zareze nalepijo kozmetični šivi, naredi se povoj in na operirano mesto nanese elastični povoj, da se prepreči krvavitev.

Miniflebektomija

Med tem postopkom se izreže tudi prizadeto območje vene, vendar je obseg operacije manjši, prej ga lahko štejemo za zgolj kozmetični. Bistvo je, da zdravnik naredi majhen vbod v kožo, skozi katerega izvleče del vene, ki ga je treba izrezati. Ta operacija se izvaja predvsem na majhnih žilah, njene prednosti pa so nebolečnost (zaradi lokalne anestezije) in minimalno okrevalno obdobje.

Skleroterapija

Relativno mlada tehnika, minimalno invazivna metoda, ki slovi po svoji učinkovitosti, pa tudi odsotnosti bolečih občutkov zaradi iste lokalne anestezije in praktično brez rehabilitacijskega obdobja.

skleroterapija za krčne žile

Postopek vključuje vnos posebne snovi v lumen vene - penečega se sklerozanta. Ta snov vodi do propada sten posode z njihovim nadaljnjim lepljenjem. Posledično vena preneha sodelovati v procesu krvnega obtoka, postopoma se raztopi in jo nadomesti vezivno tkivo.

Metoda skleroterapije se uporablja predvsem za odstranjevanje majhnih površinskih žil, pa tudi za odpravo tako imenovanih "pajkovih žil".

Laserska koagulacija

Najsodobnejši in po mnenju mnogih strokovnjakov učinkovit način za zdravljenje krčnih žil. Njeno bistvo je v tem, da se laserski svetlobni vodnik vstavi v venski lumen skozi odprtino le 2 milimetra. Ko se slednji aktivira, začne oddajati laserske valove, temperatura v posodi naraste in ko laser odstranimo, se stene ven sesedejo in zlepijo. Nato posoda sama izgine in jo nadomesti vezivno tkivo.

Seveda je glavna prednost tega postopka skoraj popolna odsotnost vidnih lezij na koži, pa tudi odsotnost potrebe po rehabilitacijskem obdobju.

Možne posledice

Tudi najnežnejša operacija pušča sledi in ima lahko posledice. Najprej je to posledica dejstva, da je odstranjena anatomska komponenta telesa - polnopravna posoda. Seveda so pri kombinirani flebektomiji takšne posledice lahko veliko bolj resne kot nekaj modric po laserski koagulaciji.

Upoštevajmo najosnovnejše posledice, ki se občasno pojavijo po določeni vrsti kirurškega zdravljenja:

  1. Pri odstranjevanju krčnih žil z minimalno invazivnimi metodami, razen pri odstranjevanju žile, obstaja nevarnost ponovitve. To tveganje je minimalno le med lasersko koagulacijo, le 5%.
  2. Opekline - pojavijo se po operacijah, med katerimi je bila izpostavljena toplotna izpostavljenost.
  3. Krvavitev - lahko se začne po kateri koli vrsti posega, bolj verjetno pa po flebektomiji.
  4. Znani so tudi primeri poškodb živcev, vendar se ta dejavnik nanaša izključno na stopnjo profesionalnosti kirurga.

Rehabilitacijski postopek

V vsakem od opisanih primerov je potrebna rehabilitacija, torej okrevanje po operaciji, če pa ta postopek po koagulaciji traja le nekaj dni, lahko po kombinirani flebektomiji traja tudi več tednov. Da bi okrevanje potekalo gladko in hitro, je pomembno, da se držite preprostih priporočil:

  1. Natančno upoštevajte zdravniški nasvet.
  2. Nosite kompresijska oblačila ali elastične povoje.
  3. Če so se rezi zgodili, je pomembno, da počakate, da se zacelijo.
  4. Ko so rezi zaceljeni, je pomembno, da obnovite telesno aktivnost, pri tem vam bodo pomagale vadbene terapije in redni sprehodi.
  5. Če vam je zdravnik predpisal katerokoli zdravilo, ga vzemite v skladu s temi navodili.
  6. Koristno je tudi po operaciji in za preprečevanje krčnih žil obisk maserja.
  7. Vsaj 2-3 mesece se ne izpostavljajte resni telesni aktivnosti.

Če je operacija potekala dobro in je bolnik v celoti upošteval zdravnikova navodila za okrevanje, je verjetnost ugodnega izida zelo velika. V večini primerov lahko krčne žile pozdravimo, vendar to ne pomeni, da bolezen ne more prizadeti drugih žil. Iz tega razloga je treba vedno preprečevati krčne žile, če obstajajo primeri razvoja te patologije.